发布时间: 2023-05-14
赵海英主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
溃疡性结肠炎属于炎症性肠病的范畴,是由自身免疫介导的慢性肠道炎症性疾病,和日常理解的细菌性痢疾或急性胃肠炎,由于感染性因素导致的炎症有所不同,所以发生炎症和急性细菌感染无关。因此在治疗时不会常规采用抗生素类药物进行治疗,溃疡性结肠炎患者在临床上出现反复发作黏液血便,部分患者会伴有腹痛、发热,甚至出现四肢关节疼痛、结膜炎等,肠道外的相关表现。在进行结肠镜检查过程当中,会发现患者的直肠、乙状结肠、全结肠出现连续性炎症性改变,包括黏膜充血、水肿,以及糜烂、溃疡形成,病变以直肠较为突出,呈连续性分布。溃疡性结肠炎的治疗,主要是采用5-氨基水杨酸类药物,结合患者的生活调整进行综合治疗,部分中、重度患者可能在诱导缓解和维持缓解过程中需要使用激素、免疫抑制剂,以及生物制剂等药物。通过规范治疗溃疡性结肠炎患者能够较快达到临床缓解,但是黏膜愈合是治疗的最终目标,可能需要比较长的时间,维持缓解可能是终生的任务。所以溃疡性结肠炎虽然不是恶性疾病,但是病程、治疗周期较长。
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