发布时间: 2023-11-29
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
并不能通过脾厚达到多少来诊断肝硬化,脾厚主要是由脾肿大造成,会引起脾功能亢进,有很多因素都会导致这些情况,肝硬化只是其中的一项因素。因为肝硬化的患者容易导致门脉高压,门脉高压的情况下,相应的脾静脉的回流出现障碍,因此会导致脾淤血,从而出现淤血性的脾肿大。一般脾厚如果超过4cm,这种情况下通常提示有脾肿大的倾向。肝硬化的患者可以早期并没有脾大的情况,或者仅有轻度的脾大,也可能是因为早期的肝硬化,出现脾肿大明显的情况,所以并不能通过脾厚多少来看是否肝硬化。此外,脾厚也可以因为血吸虫肝、淤血性的原因、血液病的原因,如恶性组织病或者球形红细胞增多症等,包括炎症性、肿瘤性的因素,也都有可能会导致脾肿大、脾厚。所以,这种情况下,要通过肝脏本身的相关检查,才能确认是否有肝硬化,包括肝胆的影像学检查、肝纤维四项,以及其他的肝硬化相关指标,来进行综合的判定。
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