发布时间: 2023-11-13
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
CA50是血清学肿瘤标志物非常常见的检测项目,也称为糖类抗原。导致CA50升高的原因包括肿瘤和非肿瘤疾病两大类,具体如下:一、肿瘤:1、消化系统肿瘤:CA50升高主要与消化系统肿瘤有一定的相关性,比如胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌、胆道癌等肿瘤都可导致CA50升高,但CA50的特异性相对欠佳。因此,当体内发现CA50指标升高较明显时,最主要的还是要进行影像学评估,此时主要是进行消化系统肿瘤的筛查,比如胃镜、肠镜、腹部彩超或者腹部CT等;2、其他肿瘤:除了消化系统肿瘤,CA50可能还容易受到其他肿瘤影响,比如肺部肿瘤、女性病人的乳腺肿瘤、妇科肿瘤等。在这些肿瘤表达时,CA50可能会受到相应影响而出现波动。若条件允许,病人可以再结合肺部的低剂量螺旋CT,以及女性病人还需要结合乳腺彩超、妇科彩超。此时通过全面的影像学评估,来判断体内是否有肿瘤存在的可能性。二、非肿瘤疾病:若上述影像学检查并没有发现明显病灶,而且CA50升高相对较轻微。此时也不除外感染、炎症、自身免疫性疾病活动期等因素,导致CA50表达受到相应波动。因此,在临床上发现CA50升高时,要综合考虑病人的临床表现以及影像学评估,进而作出相对比较准确的、综合的判断。
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