发布时间: 2023-02-26
智明春副主任医师
北京医院妇产科
女性的盆腔炎症性疾病指女性上生殖道感染引起的一种疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。盆腔炎通常分为急性和慢性两种,发病原因如下:1、急性盆腔炎:通常是由于微生物自阴道向上逆行至子宫内膜和输卵管邻近组织导致炎症而发生;2、慢性盆腔炎:多数是由于急性盆腔炎没有得到及时治疗,病情反复而引起,急性盆腔炎起病较为隐匿,可能没有症状,也没有急性盆腔炎病史,但由于没有得到及时治疗,慢慢迁移而至。盆腔炎的发病原因,多为生殖道受到病原微生物的感染,引起盆腔炎的病原微生物较多,包括沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、阴道内的厌氧菌群、链球菌、生殖道的支原体、阴道的加德纳杆菌,以及大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等。微生物的种类按照来源,大致可以分为内源性微生物以及性传播性微生物。内源性微生物和阴道细菌性疾病致病菌相似,盆腔炎是致病菌上行性感染的结果。还有性生活过早及不注意清洁,导致盆腔炎的发生。还有高危因素,比如性伴侣感染,男性没有临床症状,但并不代表没有炎症,只是女性表现得比较明显。25-30岁的患者发病率较高,可能与患者比较年轻,性生活比较旺盛有关。既往如果存在盆腔炎史,容易出现再次复发,如果植入宫内节育器,尤其是带尾丝的宫内节育器,也可能引起逆行感染,导致盆腔炎出现。
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