发布时间: 2023-03-18
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
狂犬病的传播主要是通过咬伤和抓伤,包括在动物间的传播,以及从动物到人的传播。在动物间的传播,通常也是通过动物之间,相互的咬伤抓伤传播。患病的狂犬病动物在发病以后,唾液中排出大量的病毒,也有研究发现在动物发病前3天,唾液中已经存在病毒,所以也有是被看似正常的动物咬伤而感染狂犬病的报道。所以不能只根据动物有无症状,判断有无传染性。目前绝大多数是由犬类动物咬伤人感染,还有少数人感染狂犬病是来自猫、家畜、野生动物,咬伤最常见,因为唾液会排出病毒。但是动物有时会舔爪子,爪子也会带有病毒,被抓伤也有感染风险,但相对而言,抓伤比咬伤感染狂犬病的风险更低。狂犬病是一种人兽共患病,人感染相对少见,在动物之间尤其是野生动物之间,可能会存在长期的传播链条,偶然可能会从野生动物到宠物家养动物,再到人的循环。狂犬病很难发生大范围的疫情爆发,因为病死率较高,几乎达到100%,但一直存在。
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