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男性胸口疼痛有多种原因，具体如下：1、心脏以及心血管疾病：急性冠脉综合征、主动脉夹层等疾病，虽然发病率较低，但是致死率较高。如果出现上述情况，必须到医院去排查；2、胃食管疾病：可以通过胃镜来明确诊断，通过抑酸保护胃黏膜以及杀菌药物进行综合治疗；3、胸膜炎：引起的疼痛与呼吸咳嗽有关，在深呼吸及咳嗽时，胸痛加重并伴有呼吸困难；4、带状疱疹：发作时常伴有剧烈胸痛，沿肋间走行1-2天后，皮肤出现密集性小水泡；5、肺部疾病：肺炎、肺栓塞时会出现胸痛，对于长期大量吸烟的老年患者，可能是由于肺部占位，也会引发的胸口隐隐作痛。并且伴有咳嗽、咳痰、咯血等异常表现，也可能是由于肺结核造成。