发布时间: 2023-04-21
王俊岭副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
脑干坏死并不意味着人死亡,人真正的死亡是脑死亡,脑死亡是大脑皮层和脑干功能不可逆性坏死,只有脑干和广泛的大脑皮层全部死亡,并且经过相关检查,才能够判断人的死亡。是否发生脑死亡,主要从以下几点判断:1、处于深昏迷状态:对任何外界刺激没有反应,生命体征不稳定,如呼吸、 心跳、血压等不稳定;2、无自主呼吸:部分患者之所以存在呼吸,可能是借助呼吸机或球囊辅助呼吸;3、脑干功能消失:进行脑干诱发电位检查,发现脑干功能完全丧失,如脑干反射、角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射等全部消失。部分脑干功能的坏死或丧失,如中脑或上位脑桥病变,会出现去皮层的强直,如上肢屈曲 、角弓反张等表现;4、无脑电活动:进行脑电图检查,显示无脑电活动且呈一条直线,进行经颅多普勒检查,发现无脑血流灌注。
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