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促尿酸排泄药物能否使肾内结石排出和溶解消失

发布时间: 2023-12-29

孟庆良主任医师

河南省中医院风湿病科

视频内容

促进尿酸排泄的药物,只能在尿液形成的过程中促进肾小管分泌尿酸,并抑制肾小管对尿酸的再吸收,从而使尿中尿酸的含量增多,随尿排出体外。如果尿酸在肾内已形成结石,或者尿酸已沉积在肾实质内,则促尿酸排泄药物不可能在此期排出尿酸,也不能使已形成的结石缩小或者消失。如果病人有尿路梗阻或者肾盂积水现象,还有部分病人在服药期间饮水不足、尿量比较少,且呈酸性,则促尿酸排泄药物非但不能促进尿酸排泄,反而易导致尿酸在肾脏及尿路中沉积而形成结石,从而使原有的结石增大、数目增多。对于这类病人,首先应解决尿路梗阻和肾盂积水,并保证每日有足量的饮水和尿量,尿液pH值为碱性,pH值在6.4左右,促尿酸排泄药物才能发挥疗效。

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