发布时间: 2023-12-30
秦耿副主任医师
中日友好医院消化内科
医疗上腹水排出体外,主要有以下方式:1、口服利尿药物:适合于口服药物治疗的患者,通过口服利尿药,合并补钾的药物,通过利尿的方式,将腹水排出体外;2、静脉输注白蛋白:若为肝硬化的患者,血清白蛋白水平比较低时,单纯使用口服利尿剂,并不能有效将腹水排出体外。需要将白蛋白经过静脉,输入体内,能够提高血清里白蛋白的水平,能够降低腹水和血清白蛋白的浓度、梯度,同时有利于已经渗出到腹膜腔,或第三组织间液的液体,回吸收入血管,配合利尿药物治疗,达到减少腹水的目的;3、干预性治疗:在腹腔里穿刺,留置引流管,对于有顽固性大量腹水的患者,通过将腹水引出体外,可缓解腹膜腔内的压力,同时还可以将腹水,送检细胞学、生化以及常规检查,进一步分析产生腹水可能的原因,有利于后续治疗;4、抗结核治疗:通过检查,若为结核型腹膜炎患者,要进行抗结核治疗。
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