发布时间: 2023-03-16
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
血压110/140mmHg,尤其是不同日多次测量,均处于如上水平,为高血压三级,不正常,应进行如下处理:1、根据患者发病年龄,应除外继发高血压,应除外原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、肾功能衰竭、皮质醇增多症、大动脉炎等相关疾病。上述疾病可导致血压升高。根据上述疾病诊断之后,针对性治疗和改善血压或根治高血压;2、对于除外上述继发原因,诊断原发性高血压及高血压病患者,推荐进行不良饮食习惯、生活习惯改善,包括控制饮食、减轻体重、进行有氧运动、降低高尿酸血症、高半胱氨酸血症、戒烟、戒酒等,以期降低血压。同时酌情应用相关降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂,贝那普利、依那普利等;钙通道阻断剂,如氨氯地平、非洛地平等;利尿剂,如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。联合应用上述2种或3种降压药物控制血压达标,降至140/90mmHg以下。如患者能耐受,可降至130/80mmHg以下,以进一步改善患者预后。
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