发布时间: 2023-06-30
张金苹副主任医师
中日友好医院内分泌科
女性在妊娠阶段,尤其孕早期,会出现甲功异常,表现为总T3、总T4增高,TSH降低,表现就像甲亢一样。绝大部分患者都是由于孕期HCG水平增高造成的,因为孕期HCG水平增高,它其中有一个α亚单位,和TSH有相似的作用,都能够刺激T3、T4释放,所以就会看到T3、T4水平增高。T3、T4水平增高,反馈抑制,就会表现为TSH降低。所以往往在孕早期,孕吐比较严重的女性身上,更会出现甲状腺激素水平增高,出现甲功异常。如果患者相应的TRAB抗体阴性,就更支持患者只是妊娠相关性甲亢,是和HCG水平增高有关。大多数都是不需要治疗的,随着孕周增加,孕吐逐渐改善,就会逐渐出现功能的回落,出现功能正常的情况。
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