发布时间: 2023-07-11
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
生长激素来自垂体,但是本身实际上在体内并不发挥作用,要通过刺激肝脏来合成胰岛素样生长因子,然后再完成机体的很多作用。在青春发育期或者儿童期主要是促进生长发育,到成人以后是维持正常的代谢,其作用都靠胰岛素样生长因子来完成。在评估生长发育时,到底生长激素缺不缺或生长激素有没有发挥作用,或者在治疗过程中观察生长激素治疗疗效时,都会用到胰岛素样生长因子。如果在治疗之前,尤其是生长发育迟缓的孩子,如果基础治疗时胰岛素样生长因子比较低或者低于均值时,给予生长激素治疗可以将胰岛素样生长因子刺激出来。但是如果基腺的胰岛素样生长因子已经高了,有可能会意味着靶器官对生长激素的不敏感。如果胰岛素样生长因子高,但是生长发育仍然迟缓,可能就意味着不是生长激素缺乏导致的生长发育迟缓,可能需要重新评估生长发育迟缓的原因。如果胰岛素样生长因子低,通过给予生长激素可以追赶生长。但是如果高,可能对生长激素的反应可能就会比较差。
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