发布时间: 2023-04-25
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
半月板损伤会引起膝盖疼痛,患者应该做膝关节核磁共振检查,评估半月板损伤的程度。不同严重程度的半月板损伤,选择的治疗方案通常也不相同,常见情况如下:1、Ⅰ度半月板损伤:不是引起膝盖疼痛的原因,因此如果磁共振提示是Ⅰ度半月板损伤,有可能膝盖疼痛不是由半月板损伤所引起,也不需要做半月板损伤的治疗。此时需要检查是否有滑膜炎、软骨损伤等原因所造成的损伤,会导致膝盖疼痛,需针对其他原因进行治疗;2、Ⅱ度半月板损伤:需限制患者膝关节的活动,避免膝关节长时间弯曲,保持膝关节在伸直位休息,同时口服塞来昔布、依托考昔、布洛芬、双氯芬酸钠,或艾瑞昔布等,其中之一的非甾体消炎药,以控制膝盖的疼痛。膝盖外侧可以贴氟比洛芬巴布膏、洛索洛芬钠贴、吲哚美辛巴布膏等药物,缓解半月板损伤所引起的膝盖疼痛。如果是外侧半月板损伤,需贴在膝盖外侧,如果是内侧半月板损伤,需贴在膝盖内侧,以控制半月板损伤所引起的膝盖疼痛;3、Ⅲ度半月板损伤:应该趁早进行手术治疗,通过微创半月板手术,在关节镜下,进行半月板修复、缝合或修补手术,可以解决Ⅲ度半月板损伤所引起的膝盖疼痛。
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