发布时间: 2023-06-19
陈云春主任医师
西安交通大学第一附属医院精神心理科
老年人抑郁,通常有以下方面原因:1、既往有抑郁表现:可能自己未太在意或自我缓解,老年以后抑郁复发;2、长期慢性生活压力:包括经历家庭变故、老伴离开等应激因素,且目前多数老年人与子女改变生活环境后不适应,生活状态压抑、孤独,也可能促进老年抑郁发生。老年抑郁治疗与一般抑郁症治疗原则一致,包括药物治疗与心理治疗,有条件者还可住院或做物理治疗。对于老年人特殊群体,需要特别关注到老年人耐受性较差,可能有较多其他基础疾病,所以在用药时尽量选用较温和,药物相互作用较少的药物,从小剂量开始使用。目前常用的抗抑郁药物较安全,如SSRI、5-羟色胺再摄取抑制剂,在老年人当中也常使用,但起始剂量低于青年人。老年人也可进行心理治疗、家庭支持均有助于老年抑郁的康复。
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