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神经血管性头痛如何治

发布时间: 2023-06-02

陈文珍副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科

视频内容

神经血管性头痛主要是针对病因进行治疗,具体如下:1、偏头痛:最常见的原因是偏头痛,需要针对血管收缩使用血管扩张药物,如钙离子阻滞剂、抗癫痫药物,包括丙戊酸钠、拉莫三嗪、托吡酯,还有三环类抗抑郁药如多虑平(盐酸多塞平片),以及SSRI药物如百优解(盐酸氟西汀胶囊)、赛乐特(盐酸帕罗西汀片),此外β受体阻滞剂如普萘洛尔。如果急性发作,则可以用麦角胺咖啡因及曲坦类药物进行;2、神经性头痛:病毒感染引起的头痛,可以进行抗病毒治疗,常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等。还可以使用神经痛药物,如加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平、奥卡西平等,都可以改善神经痛的症状;3、头皮神经紧张:要针对神经紧张给予放松肌肉药物,包括妙纳(盐酸乙哌立松片)、乙哌立松及巴氯芬等,都可以改善症状;4、其他:还有部分是神经发炎或颅内压增高引起的神经血管性头痛,可能要治疗基础疾病,包括脑梗、脑出血、颅内肿瘤、脑炎,进行针对性治疗才能改善症状。

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