发布时间: 2023-05-26
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
部分病人应用紫杉醇和卡铂化疗,实际上确实会出现周身不适,表现为难受。最主要是因为紫杉醇联合卡铂,尤其是铂类也属于中致吐的化疗药物,可能最主要表现为消化系统不适,如恶心、呕吐,部分病人相对较敏感时,呕吐情况也会相对较严重,也要对症给予相应的止吐治疗。目前的止吐治疗以5-羟色胺受体阻断剂相对较常见,一些小量的糖皮质激素应用也对止吐会有一定的效果。NKY受体拮抗剂虽然用于高致吐药物的止吐,但是对于呕吐较明显时,也可以应用。除此以外,紫杉醇药物可能还有心脏毒性,以及对外周关节骨质,还有外周神经的影响,会引起全身关节、肌肉的酸痛,或可以引起外周手指或者足端的麻木、刺痛感,在临床上也都常见。除此以外,也会表现为脱发,主要是对女性病人心理影响可能更为明显。上述药物要经过肝脏和肾脏代谢,可能会影响到肝功能、肾功能,但通常可以从病人的化验指标上看到。如果肝功能损害较严重,病人可能也会出现相应的厌食或者肝区不适。在临床上,面临不同的副作用,要给予不同的对症处理,最好还要及早发现不良事件,及早处理。
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