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肝肿瘤10cm不一定是肝癌，肝脏有各种各样的肿瘤，如肝血管瘤、肝囊腺瘤、肝脂肪瘤、肝脂肪肉瘤、肝转移癌、肝细胞性肝癌、肝内胆管细胞性肿瘤等，成分多种多样。判断10cm的肿瘤是不是肝癌，主要是根据肿瘤细胞的成分来决定，而不是根据肿瘤细胞的直径来决定。如果是肝癌细胞直径＞10cm，则是相对晚期的一个肿瘤，如果肝脏肿瘤它里面的成分异常增生，如肝内毛细血管细胞增生，可能就是肝血管瘤，预后相对比较好，不会影响患者的长期存活。如果是肝囊腺瘤或者肝脂肪瘤，都不会影响患者的长期存活。如果是异常增生的肝细胞癌造成的肝肿瘤，应该进行积极的多学科会诊，各种治疗方式都应该向患者交代清楚，选择最有利于患者的治疗方式，可能进行转化治疗以后再进行手术切除，或者直接进行手术切除。通过积极的治疗，直径＞10cm的肝癌，并不代表存活时间特别短，部分患者也可以达到长期存活的目的。