发布时间: 2023-04-10
谭靖副主任医师
中南大学湘雅三医院泌尿外科
肾结石拍打腰部不一定能够有效排出结石,因为肾结石能不能排出。首先取决于结石的大小,其次取决于结石能否移动:1、结石的大小:肾结石必须通过输尿管才能够到达膀胱排出体外,中国人群一般输尿管直径是2-3mm,药物扩张之后可以达到4-6mm,所以对于6mm及以下的结石,可能可以通过药物排出来。而对于比较大的结石,如6-8mm以上,甚至1cm以上的结石,则很难通过输尿管排出体外,此时不管怎么拍打腰部,也不能让结石通过相对狭窄的输尿管排出体外;2、结石能否移动:通过拍打腰部对于上盏的结石和中盏的结石,可能可以促进结石的移位,让结石从肾盏掉落到肾盂,然后到输尿管,通过输尿管排出体外。但是对于某一些部位的结石,比如肾下盏的结石,由于结石的位置很低,就像一个漏斗状,位于漏斗的最底部,此时不管再怎么拍打也不可能到达上面的肾盂,此情况必要的时候,可以使用倒立的方式或者蹦楼梯的方式,可以促进结石移动。目前医院有排石床,对于小的结石,通过不断的震动、变换体位,其排石效果远远比拍打腰部的作用要好。因此相较于拍打腰部,不如短时间的每天坚持蹦蹦楼梯,但前提结石不能太大,能够顺利通过输尿管才能排出来。
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