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室上速射频消融手术后如何护理

发布时间: 2023-03-28

王吉云主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心

视频内容

室上速射频消融手术往往会穿刺股静脉,一般会穿2-3个股静脉,根据室上速类型去做穿刺。穿刺静脉以后,在里面放入标测电极和消融大头,做完之后将这些电极和大头从静脉里抽出来。穿刺静脉,并且在静脉里置入这些电极和消融大头,实际上对静脉壁造成了一定的影响,尤其是穿刺部位,护理措施主要如下:1、当做完手术以后,将这些东西拔出来以后,通常会局部压迫止血。因为静脉系统本身比较薄,容易被压迫止血,但是同时静脉系统血流又比较慢,本身在受压的情况下容易长血栓。所以在室上速射频消融的时候,都会预防性给预防血栓的抗凝剂,如肝素,但术后会持续按压止血。在术后护理的时候,要注意看双侧肢体的肿胀情况。如果发现肢体出现肿胀,要小心下肢形成血栓的危险,及早发现,及早去抗栓治疗、抗凝治疗,可以及早缓解症状,不会引发后果;2、室上速的术后护理,还要注意局部伤口压迫有无糜烂,即伤口有无溃疡,压得太过劲或者力量太大,也可以将局部皮肤压破;3、要关注病人胸口的症状,有没有出现胸闷、憋气。早期的监测,有可能在射频消融术后对心肌造成穿孔的风险。虽然这种发生的风险极低,但是术后也要加强监控;4、有些人做室上速如果穿刺锁骨下静脉,还要注意听呼吸音,问诊病人术后有无胸闷、憋气的症状和胸疼的症状,来早期判断是否有伤及肺。

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