发布时间: 2023-03-14
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
腰椎有较多根韧带,不同部位韧带的钙化,所选择的治疗方案不一样,常见情况如下。 1、椎管外韧带钙化:如果是在椎管外的韧带发生钙化,如棘间韧带的钙化或者前纵韧带的钙化,这些韧带的钙化不需要治疗,而且也不引起症状,而且已经钙化的韧带不可能通过任何方式再回到原来的状态; 2、椎管内韧带钙化:如果韧带的钙化是发生在椎管内,这时会引起症状。比如后纵韧带的钙化或者黄韧带的钙化,会导致本来就不是较大的椎管发生狭窄,会导致神经、脊髓以及血管产生压迫、供血不足或者神经根管狭窄以及椎管狭窄的症状。此时会导致下肢酸软无力、腿脚麻木,甚至于走路走不远,走一段距离就要停下来、坐下来休息一下,才能继续往前走。这种问题就需要通过手术的方式,将已经狭窄的椎管扩大,将韧带钙化的部分切除,就可以彻底治好腰椎韧带钙化的问题。 因此,对于腰椎韧带的钙化,如果是在椎管外的钙化,不需要做任何治疗,也不存在治不治得好的问题。但如果是腰椎管内的钙化,会导致椎管狭窄。早期没有症状时,不需要治疗。当症状加重,影响正常走路、影响腰部的疼痛和下肢无力,需要通过手术的方式治好腰椎韧带的钙化。
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