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一侧耳朵疼得不能睡觉，有以下情况：1、急性中耳炎：急性中耳炎是由于身体自护力下降，细菌、病毒侵犯到上呼吸道引起耳膜的急性炎症。由于耳膜上神经分布比较充分，所以当出现急性中耳炎时，会引起耳朵剧烈疼痛，并且影响睡眠；2、急性外耳道炎：当频繁挖耳朵，不慎把耳道刮伤时，其会引起急性外耳道炎。急性外耳道炎也可以引起同侧耳朵剧烈疼痛，影响睡眠；3、慢性化脓性中耳炎：如果近几天由于细菌、病毒侵袭引起慢性化脓性中耳炎急性发作，也可以出现耳朵疼痛难忍，影响睡眠。所以出现这种情况时，需要到医院做检查，检查耳膜情况以及耳道情况，必要时做耳部CT检查内耳情况，根据检查的病因对症治疗。若为急性中耳炎或外耳道发炎，可以通过口服抗生素以及苯酚滴耳油来控制症状。若为化脓性中耳炎急性发作，则需要静脉给予抗生素输注以及局部用氧氟沙星滴耳液滴耳控制症状。