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心室性期前收缩二联律，往往医学上称为室性提前收缩二联律，或者是室早二联律。一般是否严重，取决于是否存在基础心脏病。如果有冠心病、心肌缺血，或者心肌梗死，尤其是心肌梗死以后，如果频繁出现室性期前收缩的二联律，也叫心室性的期前收缩二联律，这时就要引起注意。因为心肌梗死以后，常常心肌坏死、心脏扩大，有时存在心功能不全的病人出现期前收缩，预示着发生恶性的事件，退变为室速、室颤，此类情况下发生猝死的危险就会增加。所以在此类情况下出现的心室性期前收缩二联律，就属于严重的情况，有时是猝死高危人群的危险信号，临床将这部分人群归类为高风险的人群，心肌梗死以后心脏扩大，如果射血分数低于35%以内时，相对来讲，在出现室性的期前收缩二联律时，就是一个危险信号。另外，还有一个常见的，就是各种原因引起的心脏扩大和心力衰竭。如果此类人群也合并了心室性的期前收缩二联律，这时也代表高危信号。如果心脏结构完全正常，心脏也没有扩大，也没有心力衰竭、冠心病、心肌梗死、心肌缺血，仅仅是单纯的心室性期前收缩二联律，往往比较良性，往往很少引发病人出现恶性的后果，或者是猝死。所以心室性的期前收缩二联律，对于严重基础心脏病的病人而言，是有风险的，也是严重的。但是对于没有基础心脏病的病人而言，是相对比较良性的，所以预后是比较好的。