发布时间: 2023-05-16
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
不管是哪一种病因导致的呼吸困难,都是严重缺氧引起。导致严重缺氧的原因较多,如心脏疾病、肺部疾病、大气道异物梗阻、痰液堵塞、血块堵塞。此外,还有一种功能性原因为癔症。但癔症导致的呼吸困难,缺氧不一定很明显,可能就是出现呼吸频率增快。大多数病理原因导致的呼吸困难,临床都有不同程度的缺氧,部分患者紫绀、缺氧明显,而部分患者并不明显。每一个呼吸困难的患者,临床表现程度和缺氧的严重程度息息相关。呼吸困难最明显的是大气道梗阻导致的呼吸困难,一般是不完全性梗阻,可以导致鼻翼酸痛、肋间隙内凹、锁骨上凹、锁骨内陷,又叫三凹征。除此以外,各种类型的心衰、急慢性喘息性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺部疾病导致的慢性呼吸衰竭、急性呼吸衰竭、肺心病等,也可引起呼吸困难。总而言之,导致呼吸困难的原因很多,最根本的就是不同程度的缺氧,但不排除是功能性的精神因素导致。
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