发布时间: 2023-04-18
王向辉副主任医师
郑州大学第三附属医院小儿神经外科
儿童腹型癫痫是以腹部疼痛为主要症状的一种癫痫的发作,比较少见。因为肚子疼较明显,往往被误诊,有时候还被误诊为外科的急腹症,同时它具有症状重,体征轻的特点,需要同急诊的急腹症进行鉴别。腹型的癫痫临床表现一般是突然的、发作性的腹痛。大多时候在肚脐周围或者上腹部,疼痛是剧烈的、刀割样的绞痛,持续时间可能几分钟,有时候也可以持续1个小时以上,常常伴有恶心、呕吐、眩晕、晕厥等。多数患者发作后可能嗜睡、疲倦。如果没有发作,间歇期是正常的。 腹型癫痫的患者对止痛药物无效,而对抗癫痫药物有效。一般查体没有阳性的体征,腹部的B超、腹部检查也没有明显的异常发现,但是患者的脑电图可以看到明显的异常的变化,比如中高波幅的异常波形,θ慢波等,有时候还可以看到癫痫样的放电。由于患者有症状重,体征轻的特点,所以临床上要与急腹症相互鉴别。
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