发布时间: 2023-03-13
矫杰主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院内分泌科
糖尿病的尿检指标,临床上最常用的是尿微量白蛋白比肌酐的水平、尿常规检测。1、尿微量白蛋白比肌酐水平:尿微量白蛋白的检测要求随机尿的尿微量白蛋白比肌酐水平,是24h或者8h的尿微量白蛋白的测定,不能用随机的尿微量白蛋白,这种测定方法只是单纯随机尿的尿微量白蛋白,如果没有与肌酐相比,这个指标就没有办法进行对比。另外,如果尿微量白蛋白比肌酐超过正常值范围,只检测1次,并不能做糖尿病肾脏损害的诊断,因为尿微量白蛋白受许多因素的影响,比如剧烈运动、大量蛋白质的摄入、发热、药物因素等,所以应隔一段时间后再进行测定,比如1个月后再测定1次,连测3次中有2次是阳性,或者超过正常值范围,就可以考虑阳性的结果;2、尿常规检测:临床还有尿常规测定,如果有大量蛋白尿,此时要看尿常规当中尿蛋白的加号,另外根据是否有尿糖来初步推断血糖的高低,还要看尿当中是否有酮体存在,以及是否有泌尿系感染等。除此以外,还可以做肾小管功能的测定,包括α球蛋白、β2微球蛋白等,此时需要由医生根据患者的病情来选择具体的项目进行检测。
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