发布时间: 2023-09-23
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
男性患者发生高泌乳素血症的时候,主要见于以下疾病:1、要查是否发生泌乳素瘤,泌乳素瘤一般在垂体发生。发生垂体泌乳素瘤时,需要做CT、核磁看垂体是否有增大,是否发生肿瘤。如果肿瘤只是分泌泌乳素,就产生高泌乳素血症,发生高泌乳素血症可以给予药物治疗,一般用溴隐亭;2、高泌乳素血症也可见于原发性甲状腺功能减退症的患者。在原发性甲状腺功能减退症时,由于甲状腺激素合成、分泌减少,机体的促甲状腺激素和促甲状腺激素释放激素均有增加。促甲状腺激素释放激素是由下丘脑分泌,除了促进垂体的促甲状腺激素分泌增多,也可以促进垂体的泌乳素水平升高,所以在原发性甲状腺功能减退症时,也有可能出现高泌乳素血症;男性发生高泌乳素血症的时候,首先要查明原因,如果是由甲减引起,给予左甲状腺激素替代治疗,如果是由泌乳素瘤引起,就按照泌乳素瘤的治疗方案进行治疗。在甲减发生的过程中,患者可能出现低代谢症候群,出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿,而泌乳素瘤一般在偶然发现或者由于垂体瘤比较大引起头疼、视神经压迫的症状而到医院就诊。
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