发布时间: 2023-03-27
林云华主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
膀胱壁毛糙有可能出现尿血的情况,膀胱壁毛糙在临床上一般是影像学的诊断,一般是通过B超或者是CT核磁等发现。引起膀胱壁毛糙的原因非常多,这些原因都有可能会引起尿血。最常见的是急慢性细菌性的膀胱炎,这时候尿血的同时伴有尿频、尿急、尿痛,有助于诊断,化验尿除了血尿以外,一般还有白细胞、细菌等。还有部分特异性炎症,比如膀胱结核也会容易出现血尿,还会出现尿浑浊,膀胱结核通常是上尿路结核所累及,所以如果诊断出有肾结核,也有助于膀胱壁毛糙原因的判断。还有线性膀胱炎或者是间质性膀胱炎,从影像学上看也可能会出现膀胱壁的毛糙,从而导致血尿。还有可能是恶性的疾病,例如早期的膀胱癌、膀胱的浅表性肿瘤,或者是膀胱原位癌,有时候并不表现为菜花样的肿物,在B超或者是其他影像学下,也表现为膀胱壁毛糙,这时候就需要通过病理学进行诊断。因此不要满足于膀胱壁毛糙尿血的诊断,应该找到其真正的原因。如果是感染应该抗感染治疗,如果是肿瘤要早期地进行手术,才能得到比较好的预后。
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