发布时间: 2023-03-14
陈增淦主任医师
复旦大学附属中山医院骨科
股骨头坏死需要明确何种原因引起的坏死,比如创伤性原因引起的坏死,治疗效果相对较好,若为激素性原因,治疗的效果相对较差。股骨头坏死Ⅱ期可以分为ⅡA、ⅡB和ⅡC,不同分期采用不同的治疗方法:1、ⅡA期:可以通过保守治疗,服用中医中药活血化瘀,对症处理,服用改善血液循环的药物、对症的止痛药物,还可以通过髓性减压,在骨头中做一个孔,将骨内压力释放,通常可以达到比较好的治疗效果;2、ⅡB期:坏死程度较大,推荐应用带血管的骨瓣进行移植,可以使用股方肌的骨瓣,也可以使用髋周,即髋关节周围的骨瓣,比如髂前上棘骨瓣,均可以进行移植,达到改善血供的目的;3、ⅡC期:比较严重,也可以采用带血管的腓骨移植,将腓骨移植到股骨头的下方,通过腓部的血管,与旋股外侧动脉的分支进行吻合,将血供带到股骨头的缺血区域,达到比较好的治疗目的。所以,没有办法笼统说哪一个方法最好,只是不同的时段采用不同的治疗的方法。
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