发布时间: 2023-04-03
贾玉萍副主任医师
中日友好医院呼吸与危重症医学科
边界模糊的肺部结节不能证明是不好,多数边界模糊的结节是良性结节,各种感染、非感染性的炎症疾病,都可以形成肺部边缘模糊的结节。肺部结节的边缘模糊,是因为结节和正常肺组织的病变没有明显的界限。所以多见于这种炎症性疾病,如各种感染、病原微生物的感染、细菌感染、支原体感染、衣原体感染、病毒感染、结核、真菌感染,都可以形成这种边缘模糊的结节。如果是渗出性的病灶,也可以形成这种边缘模糊的结节,当然增殖灶是比较清楚的结节。边缘模糊的结节经过抗感染治疗以后,多数患者很快能恢复,这种情况下也不能说不好。还有一些非感染性的良性的疾病,如血管炎,还有类风湿性关节炎、狼疮,可以伴随着这种肺部结节,经过激素或者免疫制剂治疗以后也能好转,所以也不是恶性的结节。还有各种肺的包虫病,肺的包虫病的结节一般都是边缘比较清楚的,除非包虫的囊合并了感染的情况下,边界形成模糊的结节,这种也不能说就不好。多数这种边界模糊的结节,肿瘤的病变可能性是很小的,肿瘤的病变一般都是边界比较清楚的,哪怕是小的磨玻璃影,边界跟正常肺组织的边界也是比较清楚的。除非结节本身又合并了感染,经过抗感染治疗以后,感染吸收,这个清楚的边界又显露出来了。所以边界模糊的多数都是炎症性的疾病,良性的疾病可能性大,一般都是好的。
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