发布时间: 2023-03-26
杨春喜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科
颈椎病和肩周炎是两个完全不同的问题。狭义的颈椎病是指颈椎椎间盘的病变或者损伤,导致的颈椎的神经或者脊髓的压迫刺激,所引起的一系列的症状,分为神经根型、脊髓型、交感神经型、混合型。而肩周炎是肩关节囊的粘连性关节囊炎,以肩关节的疼痛、主被动的活动受限为主。颈椎病和肩周炎治疗,具体如下:1、颈椎病:根据不同的分型做治疗,轻的比如神经根型,可以做牵引、颈托的保守治疗,严重的需要做颈椎的手术。脊髓型的颈椎病,一般需要手术治疗,脊髓型颈椎病表现不在颈椎,而表现在四肢的酸胀、下肢的行走困难、共济失调等情况;2、肩周炎:肩周炎需要根据肩周炎的分期进行分期治疗,肩周炎分为炎症期、冻结期、解冻期。在炎症期要休息,以拉伸锻炼、抗炎治疗为主,在冻结期以加强拉伸锻炼、继续抗炎治疗为主,在解冻期也以加强拉伸锻炼、力量训练和适当的药物治疗为主。而在冻结期或者急性炎症期,如果症状过于显著,或者病情拖延的时间比较长,或者是具有肩袖损伤等合并症的情况下,可以微创手术治疗。
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