发布时间: 2023-04-07
孙庆利副主任医师
北京大学第三医院神经内科
脑中风其实也分为脑出血和脑梗死。治疗不同,对于脑出血主要是控制好血压,进行脱水降颅压治疗。 对于脑梗死治疗方法比较多,急性期在4.5个小时可以给予静脉溶栓治疗,如果超过了4.5个小时,可以给予动脉取栓或动脉溶栓治疗,目前把时间窗延长了。 如果符合一定标准甚至可以在24小时内进行动脉取栓治疗,当然抗血小板药如阿司匹林或氯吡格雷对于脑梗塞的治疗非常重要,一般如果是小中风可以两种抗血小板药同时用,如果是比较大的梗塞,便选用一种。缺血性脑血管病还要用他汀类药物,急性期一般主张强化他汀治疗。 如果患者有高血压,病情趋于稳定,梗塞仅仅要控制好血压,便启动降压治疗。无论是脑出血还是脑梗塞患者会出现肢体活动受限、言语障碍,康复治疗对于这些病人非常重要,要进行康复治疗。
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