发布时间: 2023-04-28
刘爱华主任医师
北京医院风湿免疫科
抗RA33阳性不一定属于类风湿,抗RA33抗体对于诊断类风湿关节炎有较高特异性可达到90%以上,但检测敏感性即在类风湿关节炎患者中发现阳性情况相对比较低,只有40%左右。抗RA33抗体在类风湿关节炎发病早期即可出现,对于早期诊断类风湿关节炎及不典型类风湿关节炎患者有重要意义,属于诊断类风湿关节炎有效血清学指标。临床除类风湿关节炎患者外,RA33抗体也可在系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等非类风湿关节炎结缔组织病中存在,患者检查结果有一定阳性率,临床发现系统性红斑狼疮患者中阳性率达到1/3左右。因此,对于检测中发现存在抗RA33抗体阳性的人群,应结合相关临床症状如有无关节肿胀、晨僵等,才能做出是否为类风湿关节炎的诊断,不能单凭抗体阳性做出相应诊断。
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