发布时间: 2023-06-13
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
婴儿后脑勺有疙瘩会动,一般可以挂小儿内科、小儿外科。因为此种疙瘩,在临床中最常见到的还是肿大淋巴结,其表面光滑、边界清楚、活动度非常好,没有压痛,可能和婴儿最近的感冒、发热、上呼吸道感染或者是急性扁桃体炎、急性中耳炎,或者是周围皮肤的感染有关系。在各种诱因的触发下,造成了婴儿枕部淋巴结肿大,所以因此挂小儿内科。可以针对婴儿的病因进行治疗,治疗完毕以后,一般经过1-3周的观察,此种肿大淋巴结会逐步消失或者减小。如果到了3个月甚至6个月以后,肿大淋巴结仍然不消失,由单个变成多个,由散在分布变成聚集分布,或者是融合分布,质地比较硬、边界不清楚、压痛不明显或者没有疼痛,此时可能需要小儿外科进行处理,必要时可以穿刺、活检,甚至切除送病理,以明确诊断。在临床中要排除少见的,比如像恶性淋巴瘤的可能,如果此种疙瘩不是淋巴结,而是血管瘤表面发红,活动度也可以,或者是淋巴管瘤,甚至是错构瘤,此时也可以根据彩超的提示,来挂小儿外科或者是普外科的号。考虑是否需要手术切除,因此婴儿后脑勺有疙瘩,最常见的淋巴结,也可以挂小儿内科、小儿外科。当然少见的比如血管瘤、淋巴管瘤,也可以挂小外科或者普外科。
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