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上呼吸道梗阻主要临床表现

发布时间: 2023-04-21

李彩霞主任医师

山西省人民医院急诊科

视频内容

上呼吸道梗阻常见的病因有气管、支气管异物,以及急性的喉痉挛、喉水肿,也是儿童和成人常见的突发性的气道梗阻的重要原因;支气管哮喘是引起周期性的急性呼吸梗阻的另一个常见原因。以上原因阻塞气道,患者在吸气时气流受到阻塞,会出现以吸气性的呼吸困难为主,吸气会延长、费力。若患者有喘鸣、喉鸣,伴颈胸部软组织吸气性下陷时,则提示有上气道阻塞。 部分阻塞患者,常有强烈的咳嗽,可听到喘鸣、嘈杂的空气流动声,遇到换气不良时,咳嗽无力,吸气末带有高调的喘鸣音。患者还会出现呼吸困难、面色发干,皮肤、嘴唇、指甲发紫等情况。呼吸道完全阻塞的患者,会出现急性喉梗阻,突然不能讲话、咳嗽或极度的呼吸困难,此时患者常常面容痛苦、发不出声音。病情严重的患者,除有明显的呼吸困难、缺氧表现外,还会有三凹征,即胸骨的上窝、锁骨上窝、肋间隙都会出现明显的凹陷,以及鼻翼煽动。再严重的患者还会出现烦躁不安,甚至意识障碍。

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