发布时间: 2023-08-13
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
急性冠脉综合征一旦发生,在治疗上主要包括药物治疗和冠状动脉介入治疗,并且在此治疗基础上还包括辅助治疗。急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死,属于心血管内科的急症,三者有共同的病理、生理基础,都是心脏冠状动脉内,因粥样硬化性斑块不稳定发生破溃,形成不同程度的血栓,而引发各种临床事件。急性ST段抬高型心肌梗死最为严重,如果不及时治疗,就有可能发生心源性休克、心力衰竭、恶性心律失常,甚至猝死。在治疗上应当应用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,还要应用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平,从而稳定斑块,进一步要针对已经形成的冠状动脉内血栓和狭窄进行干预,所以要进行冠状动脉造影的检查。如果患者病情重,出现低氧血症等情况,还要在临床上应用吸氧改善电解质水平等,相应的改善性治疗措施。
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