发布时间: 2023-12-29
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
贫血的严重后果与贫血发生的速度、贫血的原因、贫血持续的时间、贫血的程度以及年龄相关,短时间内,如果有活动性的出血、失血或者是急性溶血性贫血,红细胞大量破坏,尤其是红细胞破坏的场所在血管内溶血,这就会导致血压下降。大量的红细胞积聚在肾脏,引起肾功能衰竭,甚至危及生命。贫血的原因中如果是血红蛋白疾病,比如先天性的遗传性贫血、镰状细胞性贫血或者是地中海贫血,与贫血的程度相关。中重度的贫血,如地中海贫血,儿童会有一个上颌骨的增生,生长发育迟缓,会出现病理性的骨折,还会导致肝脾肿大、腿部溃疡、胆结石以及充血性的心力衰竭,患者容易发生感染和内分泌功能紊乱。在严重的情况下,一般10岁前可能会死亡。缺血性贫血和巨幼细胞性贫血一般是轻中度,如果到中度,才会有相应的症状,并被引起重视和治疗。对于中老年患者,如果存在冠脉综合征或心肌缺血,中重度的贫血会加重心肌的缺血,诱发心肌梗死。对于其他炎症性贫血,有基础疾病,如急性白血病、肿瘤、感染等,贫血的严重程度与基础疾病也相关。
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