发布时间: 2023-12-01
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆心反射是指在手术中进行胆囊牵拉或胆管探查的情况下,有可能导致患者出现血压下降、心率加快的表现,称之为胆心反射。部分严重的患者可能会因为触发冠状动脉痉挛而出现心肌严重缺血,甚至出现心跳骤停的风险。所以针对胆心反射,要及时发现,及时避免。胆心反射主要是因为神经反射的问题,因为胆囊是内脏神经支配的,胆囊受到刺激后会通过迷走神经传递到延髓,而延髓又会将该神经反射冲动传递到心脏,从而导致心脏出现以上改变。所以在术中如果探查胆道或者做胆囊切除,对胆囊有牵拉的情况下,一定要同时关注患者是否出现心率、血压的变化,并及时避免。最主要的是术中在进行胆道探查、胆囊切除的时候,要避免过度牵拉、过度探查、过度用力,能避免发生。
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