发布时间: 2023-06-30
张丽霞主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院皮肤病性病研究所(皮肤科)
痤疮和毛囊炎的区别及治疗,主要体现在以下几方面:一、区别:1、临床表现:痤疮的临床表现是粉刺、丘疹、脓疱、结痂、囊肿、瘢痕等多种多样的皮损,而毛囊炎是局限于毛囊口的化脓性炎症,表现比较单一,主要是皮肤表面有红色丘疹、脓疱,同时伴有明显疼痛。由于发生在面部时,痤疮的表现形式包含毛囊炎样改变,但毛囊炎样改变并不一定是痤疮,所以皮损较单一时,优先考虑毛囊炎;2、自觉症状:痤疮患者通常没有自觉症状,而毛囊炎患者通常均会伴有明显疼痛;3、发病部位:痤疮好发于面部、胸背部等皮脂腺分泌比较旺盛的部位,而毛囊炎可以在全身每个部位;4、发病原因:毛囊炎的发病原因可以是细菌感染,如金黄色葡萄球菌,或表皮葡萄球菌,还可以是真菌感染,如马拉色菌,或出现合并感染。痤疮感染是在皮脂代谢异常基础上,主要出现痤疮丙酸杆菌、马拉色菌感染;5、发病人群:痤疮患者大部分是年轻人,而毛囊炎患者不局限于年轻人,还包括小孩、老人、妇女等,均可出现,当机体免疫力较低时,易诱发毛囊炎。二、治疗:1、痤疮:以控油去脂、杀菌抗炎、溶解角质及调节激素水平等综合治疗为主,主要是用异维A酸类药物,如口服的异维A酸软胶囊或外用的阿达帕林凝胶,还可以口服抗生素如阿奇霉素、多西环素等进行治疗;2、毛囊炎:主要是针对病原菌使用抗生素,如头孢类药物或阿莫西林,或使用抗真菌药物如斯皮仁诺、特比萘芬等进行治疗。
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