发布时间: 2023-06-23
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
药物肝即药物性肝损伤,指服用具有损伤肝脏功能的药物从而导致肝功能异常,是所有肝损伤中非常重要的一种类型。药物性肝损伤可分为急性和慢性,也可分为特异性和非特异性,具体如下:1、特异性药物性肝损伤:患者对部分药物中的成分具有特异性反应,一旦服用此类药物便会引起肝功能快速损伤。且肝脏具有一定的记忆功能,当患者再次服用此类药物时可出现黄疸、凝血功能障碍,进而发展为急性肝功能衰竭,此时提示药物损伤肝脏的程度较重;2、非特异性药物性肝损伤:由于长期使用部分药物而导致累计性药物性损伤,可表现为转氨酶、转肽酶异常或胆红素升高。目前已知且已上市的药物中,至少有超过1100种药物可引起药物性肝损伤,主要有两种,一类是抗肿瘤药物、抗生素、激素类药物、治疗心脑血管疾病和内分泌疾病的药物,包括治疗糖尿病、甲状腺疾病的药物等;另一类是中药、保健品 、天然食品添加剂、草药等。出现药性肝损伤时一定要判断是何种药物导致,以及药物性肝损伤的严重程度,必要时遵医嘱停药或换药。
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