发布时间: 2023-12-25
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
营养性巨幼细胞性贫血是与红细胞相关的疾病,是体内因叶酸和(或)维生素B12缺乏导致的脱氧核糖核酸,即DNA合成障碍引起的贫血。特征是呈大细胞性贫血,骨髓出现巨幼红细胞,细胞的胞核发育障碍与胞质发育不同步。形态与功能均不正常的巨幼改变,可累及红系、粒系、巨核系三系,这种细胞在骨髓内未发育成熟就被破坏,即出现无效造血。引起维生素B12以及叶酸缺乏的原因有很多,可为遗传因素或者是继发因素导致的代谢异常。在我国是以叶酸缺乏为主,与饮食相关,多见于贫穷或者是老年人、婴幼儿期。与叶酸不良吸收相关的一般是见于空肠的切除或者是胃部分切除,全身感染因素、淋巴瘤或者是妊娠哺乳期叶酸需求量增加,也可出现叶酸缺乏,少见的还有药物会拮抗叶酸。总之,营养性巨幼细胞性贫血是与叶酸和(或)维生素B12相关的巨幼细胞性贫血。
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