发布时间: 2023-12-01
咸国哲主任医师
山东省立医院肝胆外科
肝血管瘤,如果要是长在肝右叶上,一般超过5公分才需要处理。<5公分或者是长期随访没有明显的大小变化,一般不需要处理,一般只要3-6个月定期复查就行。但是肝血管瘤如果超过5公分或者是短期生长比较快,或者是长期随访的过程当中,血管瘤明显变大,直径超过5公分或者是甚至超过10公分,还是需要手术治疗。对于右叶的肝叶血管瘤需要手术的情况下,左叶血管瘤相比右叶的血管瘤,切除的难度、手术的复杂程度,风险会明显增加。但对于有经验、大医院肝胆外科中心的肝胆外科医生而言,一般大多数血管瘤手术的风险可以控制,属于常规手术。一般特殊的,像尾状叶的血管瘤或者右后叶离下腔静脉很近的血管瘤之外,大多数包括右叶肝血管瘤、左叶肝血管瘤在内,通过腔镜手术的方法,可以很好的解决这个问题。但刚才提及的、跟重要血管关系密切的复杂血管瘤,还是到正规医院的肝胆外科,找有经验的肝胆外科医生做手术,才是比较好的选择。
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