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乳腺癌的手术以后，进行了前哨淋巴结的切除，发现了前哨淋巴结有一个癌转移。这种情况需要做术后放疗，前哨淋巴结有一个癌转移，意味着腋窝淋巴结是阳性，它的分期就是中期以后，这种病人一般情况下，不管病灶的大小，都需要做术后放疗，而且术后放疗，一般是在手术以后，化疗结束以后去放疗。这个放疗一般需要做25次，一周做5次，5周时间。放疗的照射范围，主要包括整个的胸壁组织，还包括了同侧锁骨上的淋巴结区域的照射，腋窝淋巴结区域一般不会再去进行照射。所以前哨淋巴结有一个癌转移，需要做放疗。如果病人年龄比较大，超过70岁，他的术后病理压片是阳性，HER-2阴性，可以采取内分泌治疗，这种病人可以考虑不做放疗。