发布时间: 2023-05-15
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
肝癌手术后是否需要化疗要根据手术前肝癌的临床分期,以及手术后肝癌的病理学诊断,再结合患者的身体状况、肝功能、血液化验指标等来决定是否采取后续的治疗,包括化疗、介入、靶向药物、免疫治疗等。通常认为肝癌对于化疗并不敏感,所以肝癌的全身化疗一直不作为肝癌手术之后的一种选择方法,大多数存在高复发风险的肝癌患者,建议在手术之后可以通过介入治疗,经由肝动脉插管将药物打入到肝脏局部,其中也包括化疗药物。上述的介入治疗一方面可以减少药物对全身的不良反应,另一方面通过提高肝脏局部的药物浓度,再配合栓塞,以提高药物对于肝脏肿瘤的控制作用。早期的肝癌,特别是较小的肝癌患者,一般在手术之后,可以不用进行介入治疗,对于较大的肝癌患者或者是已经合并有血管侵犯的肝癌,除介入治疗之后,还可以采取靶向药物联合免疫治疗等。
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