发布时间: 2023-11-01
宋玲花副主任医师
山西省心血管病医院心内科
出现低压40mmHg时,如果此时高压低,低压也低,患者要紧急到医院救治,做升压治疗。可以补充血容量,积极纠正低血压。同时患者还要积极寻找原发病,鉴别是发生急性心梗合并心肌病或是合并其它心脏病。患者应进行相关检查,寻找病因,同时要对症治疗,应升压、补充血容量。 如果低压40mmHg,患者没有相关症状,特别是老年患者动脉硬化程度比较高,低压相对偏低。即没有症状且高压也不低,建议患者继续观察,没有必要使用升压药物,即没有症状时不需要使用药物。患者要进行相关检查,排外隐匿型心脏病,比如主动脉瓣关闭不全时低压偏低等情况。 低压40mmHg,如果患者的高压也低于90mmHg,同时患者伴随头晕、眼黑、湿冷感、出汗等表现,要紧急到医院进行救治。这种情况在临床上叫心源性休克,或者心源性休克前期。治疗最主要使用升压药物,升压药有血管收缩剂,可以升高外周血管血压。还可以使用去甲肾上腺素,甚至异丙肾上腺素或阿托品等。如果患者有血容量不足的情况需要进行扩容治疗,比如使用706代血浆或白蛋白。
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