发布时间: 2023-10-25
张鸢副主任医师
海南医学院第二附属医院妇科
孕产妇分泌物较多,需要进行阴道分泌物的检查。最常见的异常情况是念珠菌性阴道炎,呈白色豆腐渣状,念珠菌是阴道正常寄生菌。怀孕以后由于阴道潮湿度增加,在高水平的雌孕激素作用下,阴道脱落细胞增加,细胞内的糖分增加,念珠菌可以快速生长繁殖,加重了孕期念珠菌性阴道炎感染的机会。发现阴道炎后要及时地采取治疗,一般可以用抗真菌的药物,效果较明显。克霉唑是孕期可以放心使用、安全有效的药物,对胎儿没有不良影响。如果孕晚期检查阴道有念珠菌,可以在孕36-38周使用一次长效克霉唑阴道栓,目的是清洁产道,避免阴道分娩时念珠菌对孩子造成的影响。孕期也有可能发现阴道滴虫感染,可以口服灭滴灵或者使用灭滴灵阴道片。孕期使用灭滴灵一般不会对胎儿产生不良影响。美国FDA已经把灭滴灵列为B类用药,美国妇产科学会的指南中也推荐灭滴灵可以在孕期安全使用,所以对于某些传言不必当真。另外,妊娠中晚期的阴道液体增加,要注意和胎膜早破鉴别。在无法判断的情况下,请到医院就诊,让医生诊断。
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