发布时间: 2023-12-29
王薇主任医师
北京医院消化内科
肠息肉手术分为三种,一种是内镜下的治疗。内镜下治疗分两种,一种是钳除术,比较小的息肉,大概8mm以内都可以钳掉。超过8mm的息肉,根据息肉的形态可以分为黏膜切除术,就是普通意义的电凝切除,还有就是内镜下的黏膜剥离术。当然还有一些激光或氩气的治疗,但是相对少见。因为肠子比较薄,氩气或者微波治疗的情况下,术后坏死、穿孔的发生几率会比一般的内镜下切除术或者剥离术会高一些。如果息肉有癌前病变或者早癌的倾向,可以进行黏膜的剥离术,都是从黏膜下层进行剥离。如果是传统意义的手术或者是腹腔镜,多数是因为结肠息肉出现了恶变,是一个进展期的癌。这时候需要做手术。如果腹腔镜,则需要在脐部、腹腔打3-5个眼,借助辅助的腹腔镜臂对节段性的、病变部位的结肠进行合理范围的结肠段切除。如果是传统意义的手术,就是根据结肠的部位,比如升结肠就在右半、横结肠就在上腹、降结肠就在左半进行传统意义的手术,进行腹部开刀的肠道手术。
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