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宝宝手臂上长小疙瘩硬硬的，一般情况下常见的有淋巴管瘤、血管瘤，在手臂上能摸到的淋巴结不多见，一般都是错构瘤、淋巴管瘤、血管瘤，可能会多一些。家长可以摸一下手臂上小疙瘩的活动度、周围边界如何，是单个发生还是多个散在分布，有没有聚集出现，摸了以后宝宝有没有出现哭闹现象，也就是看有没有疼痛现象。如果想要明确诊断，可以做一个彩超，看肿块的性质是囊性还是实性，血流丰富还是不丰富，有没有分隔，边界、周边血流如何。通过彩超，一般可以鉴别出淋巴管瘤、血管瘤、错构瘤、皮下囊肿，甚至硬纤维瘤、神经纤维瘤。鉴别出来以后，如果手臂上小疙瘩刚刚发现、并不大，可以暂时观察。但是随着年龄增长，随着观察以后肿块逐渐增大，活动度变差，或者周围的单个发生变成多个出现，这时候可以考虑手术切除、明确病理，根据病理性质进行下一步治疗。因此，宝宝手臂上长小疙瘩硬硬的，家长首先需要观察，如果观察期间出现了肿大、多发的情况，一定要及时到医院查彩超，根据彩超结果进行下一步治疗。