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二甲双胍属于双胍类降糖药，主要作用机制为抑制肝糖原输出、改善胰岛素抵抗，较适用于肥胖的糖尿病患者。二甲双胍为2型糖尿病一线用药，无禁忌证2型糖尿病患者可首选二甲双胍。二甲双胍常见禁忌证，具体如下：1、糖尿病肾病患者肾功能有所减退，肌酐清除率＜45ml/min者，不宜使用二甲双胍，避免二甲双胍造成肾功能进一步恶化；2、进行CT增强扫描检查，使用造影剂前48小时需要停用二甲双胍，以减轻对肾脏的影响；3、严重感染状态下，使用二甲双胍可能导致乳酸增加，从而引起乳酸酸中毒。