发布时间: 2024-01-15
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
血小板低是血小板减少症,有很多原因可以引起血小板低,首先要排除仪器以及抗凝剂所致的假性血小板低。其次临床上常见的血小板低,是原发性或者特发性免疫性血小板减少性紫癜ITP,还有多种药物也会引起血小板减少、病毒或者是感染,以及幽门螺杆菌感染、艾滋病毒感染以及寄生虫疟疾感染等,也会引起血小板低。慢性肝病所致的脾功能亢进可致血小板低,长期的酗酒,酒精也能导致血小板低,还有营养的缺乏,比如叶酸、维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血,会导致血小板低。风湿性疾病中的系统性红斑狼疮、类风湿关节炎到了中晚期,也会导致血小板低。还有就是常见的妊娠相关的血小板减少,妊娠期还有子痫前期HELLP综合征等,会引起血小板低。还有就是抗磷脂综合征引起血小板低、血栓性的微血管病、特发性血栓性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒症等。最后就是骨髓的造血系统引起的,比如再生障碍性贫血、白血病、淋巴瘤等,均会引起血小板低。少见的是遗传性的血小板减少症,如范可尼贫血等。总之,血小板减少有很多疾病可以引起,一般也分孤立性血小板减少,有些是伴有其他的症状或者是综合征所致的血小板减少。
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