发布时间: 2023-12-29
刘爱华主任医师
北京医院风湿免疫科
类风湿的病因、发病机制目前并不明确,对于类风湿的预防,主要针对可能的病因采取预防措施,采取针对性治疗措施,分析如下:一、类风湿预防:1、尿路、肠道感染可能和类风湿发病有一定关系,因此日常生活中避免尿路、肠道感染;2、受凉、吸烟也可能和类风湿有关,因此注意保暖、禁烟。二、类风湿治疗:1、一般治疗:需要使患者认识疾病性质,并且对危害做到充足的认识,配合医生长期治疗。如果在急性发作期,可以适当给予休息,在非急性发作期,建议患者适当运动,以此提高机体免疫功能;2、药物治疗:目前应用的药物主要是改善病情的抗风湿药,比如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶,以及新型的治疗类风湿药物,包括有生物制剂,如针对肿瘤坏死因子的拮抗剂、针对白细胞介素-6的拮抗剂,以及小分子靶向药如托法替布等;3、外科治疗:如果关节病变比较严重,影响日常工作和生活,可以采取外科手术治疗,包括关节镜的微创手术、滑膜切除。对于比较严重的患者,可以做关节置换。
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